Nemusí být snadné správně rozhodnout!
30.12.2022
U mnoha pacientů se setkáváme s problémy,
které vycházejí z různých částí těla současně. Nejčastěji
jde o bolesti beder, hýždí a kyčlí a bolesti kyčlí, kolen a
kotníků.
Zejména první kombinace problémů může být pro
lékaře matoucí. Tato problematika je známá také jako syndrom
kyčel - páteř. Lékaři mají často tendenci nejprve nahradit
kyčel endoprotézou. Je to dáno především tím, že jde o jeden
z nejrozšířenějších ortopedických výkonů, zatímco operovat
páteř umí jen malá část ortopedů. Takový přístup však
nemusí být vždy správný a po totální endoprotéze kyčelního
kloubu se mohou pacientovy problémy s páteří zhoršit. Naopak
páteřní chirurg má často tendenci páteř operovat jako první,
i když většina bolestí pacienta může mít původ v kyčelním
kloubu. Objevují se také často bolesti z tzv. SI kloubu. Stanovení
této diagnózy není nikterak snadné, stejně jako chirurgické
ošetření SI kloubu.U druhé kombinace postižení,
tedy u artrózy kyčle, kolena a případně i hlezna, je většinou
pravidlem postupovat shora dolů. Nejprve tedy operujeme endoprotézu
kyčle, poté endoprotézu kolena a nakonec endoprotézu hlezna
(kotníku). Ale ani tento postup nemusí být ve všech případech
správný, proto u každého pacienta postupujeme individuálně,
podle jeho potíží.
